Formulaire de signalement

Violences, harcèlement, discriminations.

Ce formulaire permet de signaler une situation de violence, de harcèlement ou de discrimination survenue dans le cadre d’une formation organisée par ATRIA.

En cas de danger immédiat, contactez les services d’urgence compétents.

01Vous effectuez ce signalement en qualité de

Qualité

02Vos coordonnées (facultatives)

Vous pouvez effectuer ce signalement sans vous identifier.

Souhaitez-vous être recontacté(e) ?

03Formation concernée

04Nature de la situation signalée

Plusieurs réponses possibles.

05Description de la situation

Décrivez les faits avec vos propres mots, sans obligation de qualification juridique.
D’autres personnes ont-elles été témoins de la situation ?

06La situation présente-t-elle un caractère urgent ?

Caractère urgent

07Avez-vous déjà signalé cette situation ?

Signalement antérieur

08Souhaitez-vous apporter d’autres informations ?

09Date du signalement

Le signalement est daté automatiquement à l’envoi : 09/11/2026.

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